برخی از مسافران بیش از چمدان حمل می کنند

پس از ورود پرواز اخیر خود به آتلانتا ، یک زن 57 ساله به امدادگران گفت که پرتاب کرده و احساس تهوع می کند. ویروسی خانواده وی را آزار داده بود.

پس از ورود پرواز اخیر خود به آتلانتا ، یک زن 57 ساله به امدادگران گفت که پرتاب کرده و احساس تهوع می کند. ویروسی خانواده وی را آزار داده بود.

او گفت: «همه در خانواده این را دارند.

در هر روز، مسافرانی که با انواع بیماری‌های مسری مبارزه می‌کنند، از فرودگاه بین‌المللی هارتسفیلد-جکسون آتلانتا عبور می‌کنند. برخی به قدری بیمار هستند که امدادگران به کمک آنها فراخوانده می شوند. اما خطوط هوایی به طور معمول به مسافران بیمار اجازه پرواز می دهند و به ندرت از مقرراتی پیروی می کنند که آنها را ملزم می کند مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها را از برخی بیماری ها مطلع کنند.

خطوط هوایی گفتند که تشخیص اینکه چه کسی بیمار است و چه چیزی را باید گزارش کرد، آسان نیست.

دکتر مارتین سترون، مدیر بخش مهاجرت جهانی و قرنطینه CDC، گفت: «افرادی که بیمار هستند نباید سفر کنند. این برای شما و بیماری شما خوب نیست. مطمئناً برای همسفران شما خوب نیست.»

اما افراد بیمار به هر حال سفر می کنند. تنها در ماه های اکتبر و نوامبر، پزشکان به حداقل 75 گزارش از افرادی که در فرودگاه از استفراغ، تهوع، اسهال، تب، گلودرد و سرفه شکایت داشتند، پاسخ دادند. بر اساس سوابق اداره آتش نشانی آتلانتا، برخی از آنها بیشتر این علائم را یکجا داشتند.

یکی از مسافران از زمانی که نزدیک به یک هفته قبل به کالیفرنیا رفته بود بیمار بود، اما همچنان به آتلانتا پرواز کرد و در هواپیما دچار حملات استفراغ و اسهال شد. او فکر کرد که یکی دیگر از دو هفته در پرو بیمار بوده است، احتمالاً به دلیل مالاریا. با وجود تب، او به آتلانتا پرواز کرد.

مقامات صنعت هواپیمایی گفتند که کارکنان آنها متخصصان پزشکی آموزش دیده نیستند. چگونه می توانند بفهمند که فردی تب دارد، مگر اینکه تب بسیار بالا باشد؟ علاوه بر این، آنها گفتند، یک هواپیما بیش از هر مکان شلوغ دیگری احتمال شیوع بیماری را ندارد.

خطوط هوایی می توانند از سوار شدن به مسافران خودداری کنند، اگرچه هیچ کدام نمی گویند که چند بار این کار را انجام می دهند.

کاترین اندروس، دستیار مشاور عمومی انجمن حمل و نقل هوایی گفت: «اگر کسی برای پرواز با کمی بو می‌آید، لزوماً توجه یا سوء ظن را به خود جلب نمی‌کند.

مقررات فدرال خطوط هوایی را ملزم می کند تا قبل از رسیدن پروازشان به فرودگاه، هر گونه بیماری مسافری یا خدمه شامل اسهال یا تب دو روزه یا هر تب همراه با بثورات، غدد متورم یا زردی را فوراً به مقامات بهداشتی اطلاع دهند.

CDC از خطوط هوایی درخواست کرده است که هر فردی را که تب به علاوه مشکل در تنفس، سردرد همراه با سفتی گردن، کاهش سطح هوشیاری یا خونریزی غیرقابل توضیح دارد را گزارش دهند. آژانس می‌گوید: چنین علائمی «ممکن است نشان دهنده یک بیماری جدی و مسری باشد».

در حالی که اعتقاد بر این است که انتقال بیماری‌های جدی در هواپیما نادر است، اما هیچ‌کس نمی‌داند سرماخوردگی، آنفولانزا و نورویروس حشره معده چقدر در بین مسافران پخش می‌شود.

جان اسپنگلر، استاد بهداشت محیط در دانشکده بهداشت عمومی هاروارد، گفت: نزدیکی طولانی مدت به خطوط هوایی پتانسیل خاصی برای گسترش بیماری می دهد.

اسپنگلر گفت: «شرکت‌های هواپیمایی دارای تهویه بسیار خوبی هستند. اما هیچ امکانی برای دور زدن محدودیت‌های تنگ یک صندلی کلاس مربی در یک جت پرجمعیت وجود ندارد - و فرد بیمار بداخلاقی که ساعت‌ها در کنار شما می‌نشیند.

CDC در مورد شناسایی و جلوگیری از گسترش بیماری های مختلف از سرخک، سل و مننژیت باکتریایی گرفته تا SARS و تب های خونریزی دهنده نادر مانند ابولا نگران است. گزارش خطوط هوایی در پاسخ به یک بیماری همه گیر آنفولانزا حیاتی تلقی می شود.

Cetron گفت، اما خطوط هوایی به ندرت مسافران بیمار را گزارش می دهند، بنابراین CDC می تواند آنها را ارزیابی کند. او گفت: «بیشتر چیزهایی که ما در مورد آن می آموزیم پس از واقعیت است» مانند بیمارستان ها.

سیترون گفت که CDC حتی گزارش کاملی از همه مرگ و میرها در هواپیما دریافت نمی کند.

از ژانویه تا اواسط اکتبر، برنامه قرنطینه CDC 1,607 گزارش از مسافرانی که در هواپیماها، کشتی‌ها یا سایر روش‌های حمل‌ونقل مریض یا جان باختند، دریافت کرد. 100 گزارش مربوط به ایستگاه قرنطینه در هارتسفیلد است که به جورجیا، تنسی و کارولینا خدمات می دهد. اکثر موارد، پس از ارزیابی، نیازی به مداخله بیشتر CDC نداشتند.

دسامبر گذشته، یک زن بسیار بیمار و سرفه کننده مبتلا به سل مقاوم به چند دارو از هند به شیکاگو و سپس به کالیفرنیا پرواز کرد. یکی از افرادی که با او پرواز کرده بود، بعداً در آزمایش‌ها مبتلا به سل مثبت شد، اگرچه مقامات CDC گفتند که مسافر در کشوری با نرخ بالای سل زندگی می‌کرده است که منبع تماس را نامشخص می‌سازد.

هفت ماه پیش از آن، اندرو اسپیکر آتلانتا، که هیچ علائم ظاهری یا سرفه ای نداشت، پس از پرواز به یونان و بازگشت با بیماری سل مقاوم به دارو، توسط مقامات فدرال در یک حادثه بسیار تبلیغاتی منزوی شد. آزمایشات نشان داد که هیچ کس این بیماری را از اسپیکر دریافت نکرده است.

در سال 2004، یک تاجر 38 ساله مبتلا به تب لاسا - یک بیماری خونریزی دهنده ویروسی - از غرب آفریقا از طریق لندن به نیوآرک پرواز کرد. او سه روز بود که بیمار بود و همچنان تب، لرز، گلودرد، اسهال و کمردرد در پروازهایش ادامه داشت. Cetron گفت که شرکت هواپیمایی این حادثه را به CDC گزارش نکرده است. چند ساعت پس از ورود به ایالات متحده، این مرد در بیمارستان بستری شد. او دمای 103.6 درجه داشت و چند روز بعد درگذشت.

باز هم هیچ مسافری آلوده نشد. اما چند مطالعه مواردی را ثبت کرده اند که در آن بیماری های جدی در هواپیما منتشر شده است، از جمله سل، آنفولانزا و سارس.

در اغلب موارد، مقالات علمی شامل یک حادثه واحد هستند. بنابراین چند بار بیماری ها در هواپیما پخش می شوند؟

اسپنگلر از هاروارد می گوید: «شما از هر کسی که پرواز می کند بپرسید و همه آنها احساس می کنند که این محیط علت است. اما چه مدرکی داریم؟ متأسفانه، ما مدرک زیادی به جز آن مطالعات موردی نداریم.»

اسپنگلر بخشی از مرکز چند دانشگاهی عالی برای تحقیقات محیطی کابین هواپیما است که در حال بررسی چگونگی پخش شدن قطرات ریز در جت ها برای ابداع روش های ضد آلودگی بهتر برای سطوح هواپیما است.

در حالی که شواهد علمی در حال جمع آوری است، اسپنگلر، مانند سایر متخصصان سفر و سلامت، اقدامات حفاظتی خود را انجام می دهد. او گفت: "من در مورد شستن دست هایم سختگیر هستم." و با دستمال کاغذی در توالت را باز می کند.

اگر مسافر نشانه‌هایی از عفونی بودن را نشان دهد، اسپنگلر نازل هوای بالای صندلی خود را بالا می‌برد تا هوای فیلتر شده را به سمت خود منفجر کند. "من ترجیح می‌دهم آن حفاظت کمی بیشتر از نداشتن داشته باشم."

بیمار در فرودگاه

پزشکان اداره امداد و نجات آتش نشانی آتلانتا به حدود 4,000 تماس اضطراری در سال پاسخ می دهند که شامل افراد در فرودگاه بین المللی هارتسفیلد-جکسون می شود. ژورنال-قانون اساسی آتلانتا از قانون ثبت اسناد باز جورجیا برای به دست آوردن پایگاه داده گزارش‌های این وزارتخانه برای سال‌های 2007 و 2008 استفاده کرد. در اینجا فقط چند مورد است:

> خلبان بیمار: در ماه مارس، یک خلبان 24 ساله به مدت یک روز با علائم سرماخوردگی و آنفولانزا از جمله تب دست و پنجه نرم می کرد. به هر حال رفت سر کار. او پس از فرود هواپیمای خود در آتلانتا، بیهوش شد. یک مهماندار هواپیما به پزشکان گفت که یک تا دو دقیقه بیرون بود. خلبان و شرکت هواپیمایی در داده ها شناسایی نشده اند.

> سرفه های بد: مردی 37 ساله در ماه اکتبر به پزشکان گفت که بدنش درد می کند و خلط سبز رنگ سرفه می کند. او گفت که در حین کار در آفریقا به مالاریا مبتلا شده است و پزشکان به او توصیه کرده‌اند که برای معالجه به ایالات متحده بازگردد زیرا وضعیت او رو به بهبود نیست.

> تب بالا: مرد 29 ساله‌ای که از تب 102.8، سرگیجه، تهوع و استفراغ رنج می‌برد، در ماه ژوئیه به امدادگران گفت که پنج روز قبل تشخیص داده شد که به ویروس مبتلا شده و داروهایش را تمام کرده است.

> غش کردن در حین انتظار: در حالی که در صف پیشخوان دلتا ایستاده بود، مردی 26 ساله در ژانویه از هوش رفت و هنگام افتادن، دندان خود را روی پیشخوان خرد کرد. این مرد به پزشکان گفت که چند روز پیش تشخیص داده شده است که گلودرد استرپتوکوکی دارد و گفت که هنوز تب دارد.

> آبله مرغان احتمالی: مقامات گمرک در ماه اوت با پزشکان تماس گرفتند تا پسر 4 ساله ای را که به همراه مادرش از نیجریه پرواز کرده بود و گفته بود ممکن است آبله مرغان داشته باشد، بررسی کنند.

آنچه شما می توانید انجام دهید

هایدی گیلز مک فارلین، معاون خدمات پاسخگویی جهانی برای MedAire، شرکتی که به خطوط هوایی مشاوره پزشکی ارائه می‌کند، گفت: «شما نمی‌توانید آنچه را که مردم در هواپیما می‌آورند کنترل کنید، اما می‌توانید کمی کنترل داشته باشید».

سال گذشته MedAire بیش از 17,000 تماس در حین پرواز از 74 شرکت هواپیمایی جهانی دریافت کرد.

کارشناسان سفر و سلامت توصیه می کنند:

> اگر مریض هستید سفر نکنید. به مسافران دیگری فکر کنید که به ویژه آسیب پذیر هستند: افرادی که سیستم ایمنی آنها به دلیل بیماری، درمان سرطان یا پیوند ضعیف شده است. کودکان بسیار خردسال و سالمندان

> به شرکت هواپیمایی خود بگویید: خطوط هوایی گاهی اوقات به مسافران بیمار اجازه می دهند پرواز خود را به تعویق بیاندازند یا تغییر دهند و از هرگونه هزینه صرف نظر کنند، اما آنها این کار را به صورت موردی انجام می دهند و ممکن است به یادداشت پزشک نیاز داشته باشند.

آنچه شما می توانید انجام دهید

> خرید بیمه مسافرتی. در زمانی که سفر خود را رزرو می کنید، بیمه ای بخرید که در صورت مریض شدن یا آسیب دیدگی، هزینه بلیط شما را پوشش می دهد. برای سفرهای خارج از کشور، بیمه مسافرتی دریافت کنید که تخلیه پزشکی شما به ایالات متحده را پوشش می دهد.

> دستان خود را بشویید. و آن را به درستی انجام دهید: با صابون و آب گرم و جاری حداقل 20 ثانیه. یک ضدعفونی کننده دست مبتنی بر الکل به عنوان پشتیبان همراه داشته باشید.

> از دست زدن به سطوح خودداری کنید. همه دست‌های خود را در حمام نمی‌شویند - اما احتمالاً هنگام خروج دستگیره در را گرفته‌اند. برای باز کردن درب از دستمال کاغذی استفاده کنید. و از دست زدن به سطوح دیگری که ممکن است حاوی باکتری یا ویروس باشند، مانند میزهای سینی هواپیما و باجه بلیط فرودگاه خودداری کنید.

> درخواست یک صندلی دیگر. اگر مسافر دیگری به قدری بیمار است که باعث ناراحتی شما می شود، صحبت کنید. به کارکنان خطوط هوایی به خصوص قبل از سوار شدن به هواپیما هشدار دهید. اگر فرد در کنار شما نشسته است، از شما بپرسید که آیا می‌توانید جابه‌جا شوید.

> واکسن آنفولانزا بزنید. با نزدیک شدن به اوج فصل آنفولانزا، هنوز خیلی دیر نشده است.

> بیماری های محلی را بشناسید. اگر به کشورهای دیگر سفر می کنید، ممکن است برای محافظت از خود به واکسن یا داروهای دیگری نیاز داشته باشید. CDC توصیه های دقیقی در آدرس زیر دارد: wwwn.cdc.gov/travel/default.aspx

درباره نویسنده

آواتار لیندا هونهولز

لیندا هونهولز

سردبیر برای eTurboNews مستقر در مرکز eTN.

به اشتراک گذاشتن برای...