داروی آزمایشی جدید برای درمان تیک های سندرم تورت

بر اساس یک مطالعه اولیه جدید، کودکان و نوجوانان مبتلا به سندرم تورت که با داروی آزمایشی به نام اکوپیپام درمان می‌شوند، ممکن است سه ماه بعد نمرات تست‌های شدت تیک را بهبود ببخشند. پژوهشی که امروز، 30 مارس 2022 منتشر شد، در هفتاد و چهارمین نشست سالانه آکادمی مغز و اعصاب آمریکا که به صورت حضوری در سیاتل، 74 تا 2 آوریل 7 و به طور مجازی، 2022 تا 24 آوریل 26 برگزار می شود، ارائه خواهد شد. سندرم تورت یک بیماری است. اختلال عصبی که با تیک‌های حرکتی و کلامی مشخص می‌شود، که حرکات و صداهای تکراری هستند که توسط یک میل مقاومت ناپذیر برای تولید آنها تحریک می‌شوند.

دکتر دونالد ال. گیلبرت، نویسنده این مطالعه، از بیمارستان پزشکی کودکان سینسیناتی، گفت: «نتایج ما هیجان‌انگیز است، زیرا نشان می‌دهد اکوپیپام به عنوان درمانی برای کاهش تعداد، فراوانی و شدت تیک‌هایی که جوانان با سندرم تورت تجربه می‌کنند، نویدبخش است. مرکز در اوهایو، و عضو آکادمی نورولوژی آمریکا. این امر به ویژه درست است زیرا بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری که داروهای موجود را مصرف می کنند، هنوز علائم ناتوان کننده ای دارند یا افزایش وزن یا سایر عوارض جانبی را تجربه می کنند.

این تحقیق 149 کودک و نوجوان بین 17 تا 74 ساله مبتلا به سندرم تورت را مورد بررسی قرار داد. آنها به دو گروه تقسیم شدند: 75 نفر با اکوپیپام، XNUMX نفر با دارونما درمان شدند.

محققان شدت تیک شرکت کنندگان را با استفاده از دو مقیاس رتبه بندی تیک رایج در ابتدای مطالعه و دوباره سه ماه بعد اندازه گیری کردند. تست اول تیک های حرکتی و صوتی را اندازه گیری می کند و حداکثر امتیاز آن 50 است. تست دوم به علائم کلی تیک و شدت اختلالات مربوط به تیک می پردازد. حداکثر امتیاز آن 100 است. نمرات بالاتر در هر یک از تست ها نشان دهنده علائم شدیدتر و تأثیر منفی بر زندگی روزمره است.

پس از سه ماه، محققان دریافتند که گروهی که اکوپیپام مصرف می‌کردند، تیک‌های کمتر و شدیدتری داشتند و در مجموع بر اساس هر دو نمره آزمون، عملکرد بهتری داشتند.

به طور متوسط، شرکت کنندگانی که اکوپیپام مصرف می کردند، نمره شدت تیک حرکتی و صوتی خود را از 35 به 24، کاهش 30 درصدی، بهبود دادند. این در مقایسه با افرادی است که دارونما مصرف می کردند، که در همان زمان از میانگین نمره شدت تیک 35 به 28 بهبود یافتند که 19 درصد کاهش داشت.

هنگامی که محققان به نمرات آزمون دوم برای ارزیابی اثربخشی کلی اکوپیپام نگاه کردند، دریافتند که افرادی که این دارو را مصرف می‌کنند از میانگین نمره 68 به 46 بهبود یافته‌اند، یعنی کاهش 32 درصدی در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف می‌کنند و بهبود یافته‌اند. میانگین نمره 66 تا 54، کاهش 20 درصدی.

گیلبرت خاطرنشان کرد که 34 درصد از شرکت کنندگانی که اکوپیپام مصرف می کردند، عوارض جانبی مانند سردرد و خستگی را تجربه کردند، در حالی که 21 درصد از شرکت کنندگانی که دارونما مصرف می کردند.

گیلبرت گفت: "تحقیقات قبلی نشان می دهد که مشکلات مربوط به دوپامین، یک انتقال دهنده عصبی در مغز، ممکن است با علائم سندرم تورت مرتبط باشد و گیرنده های دوپامین D1 نقش کلیدی را ایفا می کنند." گیرنده های دوپامین در سیستم عصبی مرکزی یافت می شوند. هنگامی که آنها دوپامین دریافت می کنند، سیگنال هایی برای عملکردهای مختلف ذهنی و فیزیکی مانند حرکت ایجاد می کنند. گیرنده های مختلف به کنترل عملکردهای مختلف کمک می کنند. در حالی که اکوپیپام هنوز در مرحله آزمایش است، این اولین دارویی است که گیرنده D1 را به جای گیرنده D2 هدف قرار می دهد، که هدف داروهایی است که در حال حاضر در بازار وجود دارد. نتایج ما نشان می دهد که اکوپیپام به عنوان یک گزینه درمانی مناسب برای سندرم تورت در جوانان در آینده، مستحق مطالعه بیشتر است.

محدودیت مطالعه طول سه ماهه آن است. گیلبرت خاطرنشان کرد که اگرچه برای این نوع مطالعه استاندارد است، اما اگر بهبود علائم برای مدت طولانی تری ادامه یابد، مهم است که یاد بگیریم.