ما را بخوانید | به ما گوش کنید | ما را تماشا کنید | پیوستن اتفاقات زنده | تبلیغات را خاموش کنید | زنده |

برای ترجمه این مقاله روی زبان خود کلیک کنید:

Afrikaans Afrikaans Albanian Albanian Amharic Amharic Arabic Arabic Armenian Armenian Azerbaijani Azerbaijani Basque Basque Belarusian Belarusian Bengali Bengali Bosnian Bosnian Bulgarian Bulgarian Catalan Catalan Cebuano Cebuano Chichewa Chichewa Chinese (Simplified) Chinese (Simplified) Chinese (Traditional) Chinese (Traditional) Corsican Corsican Croatian Croatian Czech Czech Danish Danish Dutch Dutch English English Esperanto Esperanto Estonian Estonian Filipino Filipino Finnish Finnish French French Frisian Frisian Galician Galician Georgian Georgian German German Greek Greek Gujarati Gujarati Haitian Creole Haitian Creole Hausa Hausa Hawaiian Hawaiian Hebrew Hebrew Hindi Hindi Hmong Hmong Hungarian Hungarian Icelandic Icelandic Igbo Igbo Indonesian Indonesian Irish Irish Italian Italian Japanese Japanese Javanese Javanese Kannada Kannada Kazakh Kazakh Khmer Khmer Korean Korean Kurdish (Kurmanji) Kurdish (Kurmanji) Kyrgyz Kyrgyz Lao Lao Latin Latin Latvian Latvian Lithuanian Lithuanian Luxembourgish Luxembourgish Macedonian Macedonian Malagasy Malagasy Malay Malay Malayalam Malayalam Maltese Maltese Maori Maori Marathi Marathi Mongolian Mongolian Myanmar (Burmese) Myanmar (Burmese) Nepali Nepali Norwegian Norwegian Pashto Pashto Persian Persian Polish Polish Portuguese Portuguese Punjabi Punjabi Romanian Romanian Russian Russian Samoan Samoan Scottish Gaelic Scottish Gaelic Serbian Serbian Sesotho Sesotho Shona Shona Sindhi Sindhi Sinhala Sinhala Slovak Slovak Slovenian Slovenian Somali Somali Spanish Spanish Sudanese Sudanese Swahili Swahili Swedish Swedish Tajik Tajik Tamil Tamil Telugu Telugu Thai Thai Turkish Turkish Ukrainian Ukrainian Urdu Urdu Uzbek Uzbek Vietnamese Vietnamese Welsh Welsh Xhosa Xhosa Yiddish Yiddish Yoruba Yoruba Zulu Zulu

گزارش: نتایج شدید در میان بیماران مبتلا به بیماری ویروس کرونا

IATA در COVID-19: اثرات ویروس کرونا
covid jjj
نوشته شده توسط یورگن تی اشتاینمتز

در سطح جهانی ، تقریباً 170,000،2019 مورد تایید شده از بیماری ویروس کرونا ویروس کرونا ویروس 19 (COVID-2019) ناشی از ویروس کرونا ویروس جدید 2 (SARS-CoV-7,000) گزارش شده است ، از جمله تخمین 150 مرگ در حدود XNUMX کشور (1) در 11 مارس 2020 ، سازمان بهداشت جهانی شیوع COVID-19 را همه گیری اعلام کرد (2) داده ها از چین نشان داده است که افراد مسن ، به ویژه افراد دارای شرایط جدی بهداشتی ، در معرض خطر بیشتری برای بیماری و مرگ ناشی از COVID-19 شدیدتر از افراد جوان هستند (3) اگرچه اکثر موارد گزارش شده COVID-19 در چین خفیف (81٪) بود ، اما تقریباً 80٪ مرگ و میر در میان بزرگسالان 60 ≥ سال رخ داده است. فقط یک (0.1٪) مرگ در یک فرد 19 ساله aged رخ داده است (3) در این گزارش ، موارد COVID-19 در ایالات متحده که طی 12 فوریه تا 16 مارس 2020 و شدت بیماری (بستری شدن در بیمارستان ، بستری شدن در بخش مراقبت های ویژه [ICU] و مرگ) رخ داده است ، توسط گروه سنی مورد بررسی قرار گرفت. از 16 مارس ، در کل 4,226 مورد COVID-19 در ایالات متحده به CDC گزارش شده است که چندین مورد در میان افراد مسن که در مراکز مراقبت طولانی مدت زندگی می کنند گزارش شده است (4) به طور کلی ، 31٪ موارد ، 45٪ بستری شدن در بیمارستان ، 53٪ پذیرش در ICU و 80٪ مرگ و میر مربوط به COVID-19 در میان بزرگسالان 65 ≥ سال با بیشترین درصد نتایج شدید در میان افراد 85 years سال بود. در مقابل ، هیچ مورد پذیرش یا مرگ در ICU در میان افراد 19 ≤ سال گزارش نشده است. مشابه گزارش های سایر کشورها ، این یافته نشان می دهد که خطر ابتلا به بیماری جدی و مرگ ناشی از COVID-19 در گروه های سنی بالاتر بیشتر است.

اطلاعات مربوط به موارد گزارش شده از 49 ایالت ، ناحیه کلمبیا و سه قلمرو ایالات متحده (5) به CDC طی 12 فوریه - 16 مارس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. موارد مربوط به افرادی که از ووهان ، چین و ژاپن به ایالات متحده بازگردانده شده اند (از جمله بیمارانی که از کشتی های تفریحی به کشور خود بازگردانده شده اند) از مطالعه خارج شدند. ایالت ها و حوزه های قضایی با استفاده از فرم های جمع آوری داده های قبلاً توسعه یافته ، داده های مربوط به موارد آزمایشگاهی تایید شده COVID-19 را به طور داوطلبانه گزارش کردند (6) موارد توصیف شده در این گزارش شامل هر دو مورد COVID-19 مورد تأیید آزمایشگاه های بهداشت عمومی ایالتی یا محلی و همچنین مواردی با آزمایش مثبت در آزمایشگاه های بهداشت عمومی ایالتی یا محلی و تأیید در CDC است. هیچ داده ای در مورد شرایط جدی زمینه ای بهداشتی در دسترس نبود. اطلاعات مربوط به این موارد مقدماتی است و برای برخی از ویژگیهای اصلی مورد علاقه ، از جمله وضعیت بستری شدن در بیمارستان (1,514،2,253) ، پذیرش ICU (2,001،386) ، مرگ (XNUMX،XNUMX) و سن (XNUMX) از بین رفته است. به دلیل این داده های از دست رفته ، درصد بستری شدن در بیمارستان ، پذیرش در ICU و مرگ و میر (درصد مرگ و میر مورد) به عنوان یک دامنه تخمین زده شد. حد پایین این درصد با استفاده از همه موارد در هر گروه سنی به عنوان مخرج تخمین زده شد. حد بالای متناظر مربوط به این درصد فقط با استفاده از مواردی که اطلاعات معلوم در مورد هر نتیجه به عنوان مخرج دارند ، تخمین زده شد.

از 16 مارس ، در ایالات متحده 4,226 مورد COVID-19 گزارش شده است که گزارش ها از ابتدای 500 مارس به 14 مورد یا بیشتر در روز افزایش می یابد (شکل 1). در میان 2,449 بیمار با سن شناخته شده ، 6٪ 85، ، 25٪ 65-84 سال ، 18٪ هرکدام 55-64 سال و 45-54 سال و 29٪ سن 20-44 سال بودند (شکل 2) ) فقط 5٪ موارد در افراد 0 تا 19 سال رخ داده است.

در میان 508 (12٪) بیمارانی که در بیمارستان بستری شده اند ، 9٪ 85، ، 36٪ 65-84 سال ، 17٪ 55-64 سال ، 18٪ 45-54 سال و 20٪ بودند. 20-44 ساله بودند. کمتر از 1٪ بستری ها در بین افراد 19 ≤ سال بود (شکل 2). درصد افراد بستری با افزایش سن ، از 2 – -3 among در میان افراد با سن years9 سال ، به ≥31 among در میان بزرگسالان با سن ≥85 سال. (جدول).

در میان 121 بیمار شناخته شده برای پذیرش در ICU ، 7٪ موارد در بزرگسالان 85 سال ، 46٪ در بزرگسالان 65-84 سال ، 36٪ در بزرگسالان 45-64 سال و 12٪ در بزرگسالان گزارش شده است. 20–44 سال (شکل 2). هیچ پذیرش ICU در بین افراد با سن ≤19 سال گزارش نشده است. درصد پذیرش در ICU در بزرگسالان 20 تا 44 ساله (2٪ -4٪) و بالاترین در بزرگسالان 75-84 ساله (11٪ -31٪) کمترین بود (جدول).

در میان 44 مورد با نتیجه مشخص ، 15 (34٪) مرگ در میان بزرگسالان 85 سال ، 20 (46٪) در میان بزرگسالان 65-84 سال و 20 نفر (20٪) در میان بزرگسالان 64-19 ساله گزارش شده است. درصد مرگ و میر مورد با افزایش سن افزایش می یابد ، از عدم مرگ و میر در افراد 10 ≤ سال به بالاترین درصد (27 – - 85٪) در میان بزرگسالان 2 ≥ (جدول) گزارش شده است (جدول XNUMX).

بحث

از 12 فوریه ، 4,226،19 مورد COVID-31 در ایالات متحده گزارش شده است. 45٪ موارد ، 53٪ بستری شدن در بیمارستان ، 80٪ پذیرش ICU و 65٪ مرگ و میر در میان بزرگسالان 85 years سال با بیشترین درصد نتایج شدید در بین افراد 80 years سال رخ داده است. این یافته ها مشابه داده های چین است ، که نشان می دهد> 60٪ مرگ و میر در میان افراد XNUMX ≥ سال رخ داده است (3) این داده های اولیه همچنین نشان می دهد که بیماری شدید منجر به بستری شدن در بیمارستان ، از جمله بستری در ICU و مرگ ، می تواند در بزرگسالان در هر سنی با COVID-19 رخ دهد. در مقابل ، به نظر می رسد افراد 19 ≤ سال مبتلا به بیماری COVID-19 خفیف تری هستند و تقریباً هیچ بستری در بیمارستان یا مرگ در ایالات متحده در این گروه سنی گزارش نشده است. با توجه به گسترش COVID-19 در بسیاری از جوامع ایالات متحده ، CDC همچنان به روزرسانی توصیه های فعلی و ایجاد منابع و راهنمایی های جدید ، از جمله برای بزرگسالان 65 ≥ سال و همچنین افرادی که در مراقبت از آنها مشغول هستند (7,8).

تقریباً 49 میلیون نفر در ایالات متحده 65 ≥ سال دارند (9) ، و بسیاری از این بزرگسالان ، که در معرض بیماری شدید مرتبط با COVID-19 هستند ، ممکن است برای حفظ سلامتی و استقلال خود به خدمات و پشتیبانی وابسته باشند. برای آماده سازی برای بیماری احتمالی COVID-19 در میان افراد در معرض خطر ، اعضای خانواده و مراقبان بزرگترهای مسن باید بدانند که چه داروهایی مصرف می کنند و از در دسترس بودن مواد غذایی و تجهیزات پزشکی مورد نیاز اطمینان حاصل کنند. مراکز مراقبت طولانی مدت باید بخصوص هوشیار باشند تا از ورود و انتشار COVID-19 جلوگیری کنند (10) علاوه بر این ، پزشكانی كه از بزرگسالان مراقبت می كنند باید توجه داشته باشند كه COVID-19 می تواند منجر به بیماری شدید در افراد در هر سنی شود. افرادی که به COVID-19 مشکوک یا تأیید شده اند باید علائم خود را کنترل کرده و در صورت تشدید علائم با ارائه دهنده خدمات خود تماس بگیرند یا برای علائم شدید مداوم به دنبال مراقبت های اضطراری باشند. راهنمای اضافی برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در وب سایت CDC موجود است.

این گزارش ، اپیدمیولوژیک فعلی COVID-19 را در ایالات متحده با استفاده از داده های اولیه توصیف می کند. یافته های این گزارش حداقل تحت پنج محدودیت است. اول ، داده ها برای متغیرهای کلیدی مورد علاقه وجود نداشت. داده های مربوط به سن و نتایج ، از جمله بستری شدن در بیمارستان ، بستری شدن در ICU و مرگ ، برای 9٪ -53٪ موارد از دست رفته بود ، که احتمالاً منجر به دست کم گرفتن این نتایج شد. دوم ، برای پیگیری نتایج در بین موارد فعال ، زمان بیشتری برای پیگیری لازم است. سوم ، روش اولیه برای آزمایش شناسایی بیماران در بین افراد با سابقه سفر یا افرادی که بیماری شدیدتری داشتند ، و این داده ها ممکن است شیوع بیماری شدید را بیش از حد ارزیابی کنند. چهارم ، داده ها در مورد سایر عوامل خطر ، از جمله شرایط جدی بهداشتی زمینه ای که می تواند خطر ابتلا به عوارض و بیماری های شدید را افزایش دهد ، در زمان این تجزیه و تحلیل در دسترس نبودند. سرانجام ، آزمایش محدود تاکنون اهمیت نظارت مداوم بر موارد COVID-19 را تأکید می کند. تحقیقات اضافی درک در مورد افرادی که در معرض خطر بیماری شدید و مرگ ناشی از COVID-19 هستند را افزایش می دهد و از راهنمایی های بالینی و اقدامات تخفیف مبتنی بر جامعه مطلع می شود.

جدول. بستری شدن در بیمارستان ، پذیرش در بخش مراقبت های ویژه (ICU) و درصد مرگ و میر در موارد گزارش شده در COVID - 19 مورد ، براساس گروه سنی - ایالات متحده ، 12 فوریه - 16 مارس 2020

گروه سنی (سال) (تعداد موارد)

%*

بستری

پذیرش ICU

مرگ و میر مورد

0-19 (123)

1.6-2.5

0

0

20-44 (705)

14.3-20.8

2.0-4.2

0.1-0.2

45-54 (429)

21.2-28.3

5.4-10.4

0.5-0.8

55-64 (429)

20.5-30.1

4.7-11.2

1.4-2.6

65-74 (409)

28.6-43.5

8.1-18.8

2.7-4.9

75-84 (210)

30.5-58.7

10.5-31.0

4.3-10.5

85 ≥ (144)

31.3-70.3

6.3-29.0

10.4-27.3

مجموع (2,449)

20.7-31.4

4.9-11.5

1.8-3.4

خطر ابتلا به بیماری جدی و مرگ در موارد COVID-19 در میان افراد در ایالات متحده با افزایش سن افزایش می یابد. فاصله یابی اجتماعی برای همه سنین توصیه می شود تا سرعت ویروس را کاهش دهد ، از سیستم مراقبت های بهداشتی محافظت کند و از بزرگسالان آسیب پذیر مسن محافظت کند. بعلاوه ، افراد مسن باید منابع كافی از غذاهای غیر قابل فساد و حداقل 30 روز داروی لازم را حفظ كنند ، اقدامات احتیاطی را برای حفظ فاصله بین خود و دیگران انجام دهند ، از افراد بیمار دور باشند ، تا آنجا كه ممكن است از شلوغی اجتناب كنند ، از سفر دریایی اجتناب كنند سفرهای هوایی و سفرهای غیر ضروری و تا آنجا که ممکن است در خانه بمانید تا خطر قرار گرفتن در معرض بیشتر کاهش یابد (7) افراد در هر سنی و جامعه می توانند اقداماتی برای کمک به کاهش شیوع COVID-19 و محافظت از افراد مسن انجام دهند.