ارین ای. هان، دانشمند محقق، نویسنده اصلی این مطالعه، گفت: "شناسایی و درمان زودهنگام مسائل مربوط به سلامت روان بسیار مهم است، اما افسردگی و سایر مسائل مربوط به سلامت روان اغلب در بیماران مبتلا به سرطان سینه کمتر شناسایی شده و درمان نمی شوند." با اداره تحقیقات و ارزیابی کالیفرنیای جنوبی Kaiser Permanente. "مطالعه ما نشان داد که استفاده از استراتژی های پیاده سازی برای تسهیل غربالگری افسردگی بسیار موثر است و بینش هایی را در مورد چگونگی ایجاد یک برنامه پایدار برای کمک به بیماران سرطانی خود برای دستیابی به بهترین سلامت ممکن ارائه می دهد."
از لحاظ تاریخی، ترکیب غربالگری پریشانی روانی در طول مراقبت از سرطان، زمانی که بیماران تمایل دارند در برابر چالشهای سلامت روان آسیبپذیر باشند، دشوار بوده است. محققان از Kaiser Permanente در جنوب کالیفرنیا تصمیم گرفتند تا تعیین کنند که آیا فرآیند گنجاندن غربالگری افسردگی در مراقبت های بالینی معمول با حمایت محققان ممکن است تفاوتی ایجاد کند یا خیر.
آنها تیم های انکولوژی پزشکی را در مکان های مختلف به 2 گروه تقسیم کردند. در گروه اول، پزشکان و پرستاران آموزش هایی در مورد غربالگری افسردگی، بازخورد منظم در مورد عملکرد خود، و حمایت در تعیین بهترین راه ها برای افزودن غربالگری افسردگی به جریان کاری فعلی خود دریافت کردند. در گروه دوم - گروه کنترل - پزشکان و پرستاران فقط آموزش دریافت کردند. غربالگری با استفاده از نسخه 9 سوالی پرسشنامه سلامت بیمار، معروف به PHQ-9 انجام شد.
همه بیماران مبتلا به سرطان پستان جدید که بین 1 اکتبر 2017 و 30 سپتامبر 2018 مشاوره با انکولوژی پزشکی داشتند، در این مطالعه وارد شدند. محققان 1,436 عضو را وارد کردند: 692 نفر در گروه کنترل و 744 نفر در گروه مداخله. گروه ها از نظر مشخصات دموگرافیک و سرطان مشابه بودند.
• 80% بیماران در گروه مداخله غربالگری افسردگی را در مقابل کمتر از 1% در گروه کنترل انجام دادند.
• از غربالگری های گروه مداخله، 10 درصد در محدوده ای که نشان دهنده نیاز به ارجاع به خدمات بهداشت روان است، امتیاز گرفت. از این تعداد، 94 درصد ارجاع دریافت کردند.
• از بین مراجعه کنندگان، 75 درصد ویزیت با یک ارائه دهنده سلامت روان را تکمیل کردند.
• علاوه بر این، بیماران گروه مداخله به طور قابل توجهی تعداد کمتری بازدید از کلینیک به بخش های انکولوژی داشتند، و تفاوتی در مراجعات سرپایی برای مراقبت های اولیه، مراقبت های فوری و خدمات بخش اورژانس نداشتند.
هان گفت: «آزمایش این برنامه به قدری موفقیتآمیز بود که با کمک مالی تیم تحقیقاتی بهبود مراقبت، طرحهای غربالگری افسردگی را در تمام بخشهای سرطان شناسی پزشکی Kaiser Permanente در جنوب کالیفرنیا به اجرا گذاشتیم. ما درسهای آموختهشده از کارآزمایی، بهویژه اهمیت ممیزی مداوم و بازخورد عملکرد را ترکیب میکنیم و تیمهای بالینی خود را تشویق میکنیم تا گردش کار را برای رفع نیازهای خود تطبیق دهند.»