محققان و پزشکان درمان توانبخشی اولین سیستم VNS جفت شده Vivistim® مورد تایید FDA را با چشم انداز مثبت به عنوان یک مداخله کمکی مؤثر و مبتنی بر نتایج برای بازماندگان سکته مغزی ایسکمیک می پذیرند.
سیستم Vivistim که توسط MicroTransponder® Inc.، یک شرکت تجهیزات پزشکی در حال توسعه راه حل هایی برای بازگرداندن استقلال و حیثیت برای افرادی است که از بیماری های عصبی رنج می برند که عملکرد حسی و حرکتی را مختل می کند، تحریک عصب واگ را با درمان توانبخشی جفت می کند تا عملکرد اندام فوقانی را برای بازماندگان سکته مغزی بهبود بخشد.
نتایج کارآزمایی بالینی محوری کنترل‌شده تصادفی سه‌سوکور، چند مرکزی، چند مرکزی، MicroTransponder که در The Lancet منتشر شده است، نشان می‌دهد که سیستم Vivistim دو تا سه برابر بیشتر از درمان توانبخشی به تنهایی عملکرد دست و بازو را برای بازماندگان سکته ایجاد می‌کند.
این نتایج، همراه با ادعای تغییر پارادایم در توانبخشی سکته مغزی، توسط Teresa Jacobson Kimberley، Ph.D., PT, FAPTA، پروفسور MGH Institute of Health Professions، و Steven L. Wolf، Ph.D. ارائه شد. ، PT، FAPTA، FAHA، FASNR، استاد بخش فیزیوتراپی در دانشکده پزشکی دانشگاه اموری، در جریان نشست بخش های ترکیبی انجمن فیزیوتراپی آمریکا در سال 2022. کیمبرلی و ولف، که کارآزمایی بالینی Vivistim را در موسسات مربوطه خود رهبری کردند، سمپوزیومی را با عنوان "به کارگیری شواهد: نقش نوظهور تحریک عصب واگ همراه با توانبخشی سکته مغزی" تسهیل کردند.
از آنجایی که Paired VNS Therapy به دلیل اینکه یک مداخله نوآورانه و نتیجه‌محور در بهبود سکته مغزی است، شناخت بیشتری به دست می‌آورد، ولف با تأکید بر اینکه این مداخله جدید مکمل درمان است، نه جایگزین، از پذیرش متخصصان توانبخشی حمایت می‌کند.
به گفته متخصصان کار و فیزیوتراپی که در کارآزمایی بالینی شرکت کردند، سیستم Vivistim به درمانگران این امکان را می دهد که به دلیل نوآوری فناوری، پروتکل منحصر به فرد درمان درون بالینی و توانایی سیستم، بازماندگان سکته مغزی را به پیشرفت های قابل توجهی در تحرک اندام فوقانی راهنمایی کنند. در خانه توسط بیمار فعال می شود.
در طول درمان Vivistim، یک درمانگر از یک فرستنده بی‌سیم استفاده می‌کند که با نرم‌افزار اختصاصی ارتباط برقرار می‌کند تا به دستگاه Vivistim کاشته‌شده سیگنال بدهد تا پالس ملایمی را به عصب واگ برساند، در حالی که بازمانده سکته مغزی یک کار خاص را انجام می‌دهد، مانند گذاشتن کلاه، برس زدن مو یا بریدن غذا از طریق ویژگی Vivistim در خانه، بازماندگان سکته مغزی می‌توانند تمرینات توانبخشی را ادامه دهند یا با کشیدن آهن‌ربای Vivistim روی ناحیه ایمپلنت، کارهای معمول خود را انجام دهند.
محققان معتقدند که جفت شدن همزمان تمرین توانبخشی با تحریک عصب واگ، تعدیل کننده های عصبی را آزاد می کند که برای بهبود عملکرد اندام فوقانی و افزایش مزایای فیزیوتراپی، اتصالات عصبی را ایجاد یا تقویت می کند.
درمانگران عملکرد اندام فوقانی بیمار خود را در طول هر جلسه Vivistim Therapy ارزیابی می کنند تا تمرینات مربوط به عملکرد دست و بازو را که به بیشترین بهبود نیاز دارند، تنظیم کنند. به گزارش یوزباتیران، بیماران گزارش دادند که در طول جلسات احساس چالش داشتند و از شدت آن قدردانی کردند.
اگرچه پروتکل‌های سیستم Vivistim گسترده هستند، اکثر درمانگران در کارآزمایی بالینی گزارش می‌دهند که ادغام آن در عمل آنها آسان است. در طول کارآزمایی‌های بالینی، 71 درصد از درمانگران گفتند که تحریک عصب واگ در طول درمان آسان یا بسیار آسان است.
تیم های بالینی در حال حاضر در حال شناسایی کاندیدهای بالقوه برای سیستم Vivistim هستند و اولین کاشت تجاری Vivistim در نیمه اول سال 2022 پیش بینی می شود. متخصصان توانبخشی، متخصصان طب فیزیکی، متخصصان مغز و اعصاب و جراحان مغز و اعصاب علاقه مند به کسب اطلاعات بیشتر می توانند اینجا را کلیک کنند و ارزیابی کنند که آیا بیماران آنها کاندید ایده آل هستند یا خیر. برای سیستم Vivistim
چه چیزی را از این مقاله باید حذف کرد:
- به گفته متخصصان کار و فیزیوتراپی که در کارآزمایی بالینی شرکت کردند، سیستم Vivistim به درمانگران این امکان را می دهد که به دلیل نوآوری فناوری، پروتکل منحصر به فرد درمان درون بالینی و توانایی سیستم، بازماندگان سکته مغزی را به پیشرفت های قابل توجهی در تحرک اندام فوقانی راهنمایی کنند. در خانه توسط بیمار فعال می شود.
- During Vivistim Therapy, a therapist will use a wireless transmitter that communicates with proprietary software to signal the implanted Vivistim device to deliver a gentle pulse to the vagus nerve while the stroke survivor performs a specific task, such as putting on a hat, brushing hair or cutting food.
- محققان معتقدند که جفت شدن همزمان تمرین توانبخشی با تحریک عصب واگ، تعدیل کننده های عصبی را آزاد می کند که برای بهبود عملکرد اندام فوقانی و افزایش مزایای فیزیوتراپی، اتصالات عصبی را ایجاد یا تقویت می کند.
