MNA در بحبوحه افزایش موارد COVID-19 ناشی از نوع بسیار عفونی Omicron، زنگ خطر را در مورد سیاست بازدیدکنندگان بیمارستان به صدا در می آورد. برخلاف سایر بیمارستانهای منطقه بوستون، بریگهام محدودیتهای اضافی برای بازدیدکنندگان در طول موج فعلی اعمال نکرده است و الزامات تجهیزات حفاظت شخصی را به اندازه کافی برای بازدیدکنندگان اعمال نمیکند.
کلی مورگان، کارمند و کارشناس، گفت: «سیاست سهلآمیز بریگام برای بازدیدکنندگان در طول موج Omicron، بیماران و پرستاران را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت قرار میدهد، بهویژه در واحدهای زایمان که بیماران و کارکنان در آنها برای مدت طولانی در تماس نزدیک با افراد پشتیبانی هستند. پرستار زایمان در Brigham و نایب رئیس کمیته چانه زنی MNA. «بیمارستان به دو نفر از افراد حمایت کننده اجازه می دهد تا با هر بیمار مثبت کووید همراه باشند. با وجود بسیاری از مراقبان مبتلا به کووید، ما امیدواریم که مدیران بیمارستان تلاش های خود را برای محافظت از ما افزایش دهند.
پرستاران بریگام از بیمارستان خواستهاند که واکنش خود را به موج کنونی کووید بهبود بخشد، اما مدیریت گوش نمیدهد. بیمارستان می تواند در محافظت از بیماران و کارکنان در برابر عفونت بسیار بهتر عمل کند. وقتی پرستاران به خط مشی سهل انگاری بازدیدکنندگان، مسائل PPE و عدم وجود تقویت کننده و تست در دسترس نگاه می کنند، بریگام را عملاً یک رویداد فوق العاده پخش کننده مداوم می بینند.
صدها پرستار بریگهام، کارکنان مبتلا به کووید مثبت
• هفته 4 ژانویه - 459 کارمند کل / 156 پرستار بودند
• هفته 11 ژانویه - 693 کارمند کل / 190 پرستار بودند
سایر بیمارستانها در میان افزایش تعداد بازدیدکنندگان را محدود میکنند
از 11 ژانویه 2022، Beth Israel Lahey Health بازدیدکنندگان را محدود کرد. سیستم بیمارستان در بیانیه ای نوشت: "در بیمارستان و مرکز پزشکی لاهی، ما درک می کنیم که امکان ملاقات با عزیزان شما مهم است." با این حال، برای ایمن نگه داشتن بیماران و کارکنان خود، از 11 ژانویه 2022، ما در حال حاضر به بازدیدکنندگان اجازه نمی دهیم. از صبر و شکیبایی شما متشکریم زیرا در طول همهگیری کووید-19 دستورالعملهای کارشناسان پیشگیری از عفونت را تنظیم میکنیم و همچنان به آنها پایبند هستیم. ایمنی بیماران، همکاران و بازدیدکنندگان اولویت اصلی ماست.»
مرکز پزشکی سنت الیزابت بازدیدکنندگان را از 15 دسامبر 2021 محدود کرد: بیمارستان گفت: «برای اطمینان از سلامت و ایمنی بیماران و کارکنان خود، محدودیتهایی برای بازدیدکنندگان اعمال شده است. "بازدید تا اطلاع ثانوی محدود خواهد شد مگر اینکه استثنا قائل شده باشد. ما اعضای خانواده و دوستان خود را تشویق میکنیم که از راههای جایگزین برای تعامل با عزیزانشان از جمله تماسهای تلفنی، فیستایم و اسکایپ استفاده کنند.»
مرکز پزشکی بوستون خط مشی بازدیدکنندگان بسیار محدودی دارد که از 5 ژانویه 2022 اعمال می شود.
مرکز پزشکی Tufts و بیمارستان South Shore بر خلاف دو مورد مجاز در BWH، حداکثر یک بازدیدکننده را برای هر بیمار مجاز میدانند.
مسائل مربوط به حفاظت از کووید توسط پرستاران در BWH شناسایی شده است
• سیاست بازدیدکنندگان. بازدیدکنندگان مثبت به بیمارستان می آیند و همه را در معرض خطر بیشتری برای قرار گرفتن در معرض قرار می دهند، به خصوص زمانی که بیمارستان الزامات PPE را اجرا نمی کند. همچنین، افرادی که بیماران مبتلا به کووید مثبت را ملاقات میکنند، به وضوح در تماس نزدیک هستند و در عین حال اجازه دارند دوباره ویزیت کنند. پرستاران از بیمارستان خواستهاند که بهجز استثنائات محدود، بازدیدکنندگان را موقتاً متوقف کند.
• دسترسی تقویت کننده. همانطور که بیمارستانهایی مانند تافتز انجام میدهند، بیمارستان باید دریافت کمکهای تقویتکننده در محل را برای کارکنان آسانتر کند. پرستاران بیمارستان را تشویق کرده اند که بازنشستگان را بازگرداند، همانطور که قبلاً برای تزریق واکسن انجام دادند.
• در دسترس بودن تست. پرستاران باید چندین روز برای آزمایش بدون علامت و علامتی صبر کنند. این بر بحران کارکنان Brigham و زندگی پرستاران و سایر کارکنان تأثیر منفی می گذارد.
• مسائل PPE. پرستاران استفاده گسترده بیمارستان از خط مشی N95 را که در آن پرستاران به طور خودکار N95 خود را بین بیماران تغییر نمی دهند، زیر سوال برده اند. اگر پرستاران به درستی محافظت نشوند، خطرات بیشتری برای بیماران، همکاران و خانوادههای ما ایجاد میکند. پرستاران به بیمارستان یادآوری کردهاند که باید تست تناسب اندام و آموزشهای تکمیلی در مورد انواع N95 در حال استفاده ارائه دهند.
چه چیزی را از این مقاله باید حذف کرد:
- “The Brigham’s lax visitor policy during the Omicron surge is putting patients and nurses at higher risk for infection, especially in maternity units where patients and staff are in close contact with support people for extended periods of time,”.
- When nurses look at the lax visitor policy, PPE issues and lack of booster and testing availability, they see the Brigham as practically an ongoing super spreader event.
- Brigham nurses have been urging the hospital to improve its response to the current COVID surge, but management is not listening.